MUDr. Dušan Broďáni:
ACHB, OAIM , NsP Žilina
   

Herpes zoster a postherpetická neuralgia

   
   

Herpes zoster =

  • akútne vírusové  ochorenie
  • vírus je identický s vírusom  varicelly
  • akútna fáza trvá 1 - 3 týždne
      

Charakteristické  znaky:

  • výsev kožných  eflorescencií sprevádzaných  segmentálnou  bolesťou
  • unilaterálne postihnutie
  • lokalizácia obvykle na tvári  alebo na trupe
  • zdurenie regionálnych  uzlín
      

Komplikácie herpes zoster:

  • zjazvenie v mieste lézií

  • obrny postihnutých nervov

  • meningitídy a meningoencefalitídy

  • vznik postherpetickej neuralgie

      

Definícia postherpetickej neuralgie:

Predstavuje typ deaferentačnej (neuropatickej ) bolesti, ktorá  pretrváva dlhšie ako  dva mesiace od začiatku  ochorenia

      

Definícia deaferentačnej = neuropatickej bolesti:

Bolesť vzniká poškodením nervu  v jeho priebehu.

Charakteristika:

  • ostrá a / alebo pálivá
  • záchvatovitá alebo  stála
  • má  sprievodnú neurologickú  symptomatológiu s motorickými  a senzitívnymi poruchami
  • slabo  reaguje na primárne analgetiká
      

Rizikové  faktory vzniku postherpetickej neuralgie:

  • vek nad 50 rokov
  • postihnutie n. trigeminus
  • prodromálne bolesti  trvajúce viac ako 72 hodín pred výsevom kožných  eflorescencií
  • stredné až  silné  bolesti v prvých 48 hodinách  po  výseve kožných  eflorescencií
  • imunodeficientný pacient
      

Liečebné postupy využívané pri postherpetickej neuralgii:

  • farmakologické
  • neurostimulačné
  • anesteziologické
  • neurochirurgické
  • rehabilitačné
  • akupunktúra
  • behaviorálne

   

   

na začiatok  stránky...