JAR 2003 - SPRING 2003   

No 1 / volume IX

 

1. Príhovor predsedníčky - President´s message
1. Príhovor predsedníčky
Vážení kolegovia, milí priatelia.
Aj keď je nový rok 2003 už v plnom prúde, chcela by som sa vrátiť k jednej nesplnenej úlohe
z minulého roku. Niekoľkokrát sme na týchto stránkach vysvetľovali členskej základni, ako by
Výboru uľahčilo prácu ekonomické osamostatnenie SSŠLB. Pre spoločnosť, ktorá má v svojich
radoch obetavých nadšencov by finančné osamostatnenie prinieslo aj určitú finančnú úsporu
Doteraz sme mnohé práce ako príprava Spravodaja, distribúcia pošty, tlač pozvánok a pod. robili
sami so snahou maximálnej finančnej úspory na úkor voľného času a osobných známostí. Napriek
predĺženiu lehoty zaslania Vašich vyjadrení do konca roka, hlasovacie lístky neboli na
Sekretariát SLS zaslané v dostatočnom počte. Z celkového počtu 200 členov sa vrátili hlasovacie
lístky len v cca 45%. K ekonomickému osamostatneniu je potrebný súhlas 2/3 členov spoločnosti
takže  v dôsledku pasivity väčšiny členov zostáva riešiť túto úlohu v budúcich rokoch.
Najčastejšou otázkou, s ktorou sa pri stretnutiach stretávam je otázka kvalifikačnej atestácie.
V tomto čísle Spravodaja sú uverejnené podmienky, ktoré by mali byť splnené na zaradenie do
nadstavbovej kvalifikačnej špecializácie. Je potrebné povedať, že riešiť atestácie z nového
odboru nie je vôbec jednoduché, najmä nie v tomto období. Preto by som Vás chcela vyzvať
k určitej trpezlivosti. Každú novú informáciu v súvislosti s subkatedrou a možnosťou atestácií
budeme uverejňovať v Spravodaji.
Darina Hasarová
 

Na začiatok
   
2. Činnosť výboru SSŠLB  - SSSP Committee activities 
     Výbor SSŠLB sa tohoto roku zišiel dvakrát, a to 31.1. a 11.4. v Martine. Prejednali sa
predovšetkým aktuálne otázky organizácie V. Česko-Slovenských dialógov o bolesti a zároveň XI. Slovenských dialógov o bolesti v Levoči, vyhodnotenie dotazníkov z pracovísk liečby bolesti,  jednania s MZ SR a Zdravotnými poisťovňami. Dr. Kulichová opakovane referovala o prípravách na atestáciu z algeziológie a problémoch spojených so zriaďovaním subkatedry Algeziológie na  Zdravotníckej univerzite. Tiež bolo prejednané pokračovanie prípravy učebnice algeziológie a ďalšie problémy. Najbližšia schôdza Výboru SSŠLB bude dňa 14.6.2003 v počas Letného stretnutia algeziológov v Bystrej.
Na začiatok
   
  
3.  Informácia o vzdelavaní v odbore algeziológia a možnosti získania nadstavbovej atestácie.
     Podľa informácie od Doc.MUDr.Milan Májeka,CSc. je na SZU podaný návrh na zriadenie subkatedry
algeziológie, jej zriadenie v Martine by malo byť otázkou krátkeho času. Bol vypracovaný aj kreditný systém odboru – zverejníme ho po schválení.
Už teraz môžete požiadať o zaradenie do špecializačnej prípravy. Potrebujete splniť nasledovné podmienky (spracované podľa platnej Špecializačnej náplne z algeziológie - odsek Organizačná forma):
1. Podmienkou pre zaradenie lekára do špecializačnej prípravy v odbore algeziológia je ukončené
vysokoškolské štúdium všeobecného lekárstva, vykonanie nástupnej odbornej praxe lekára a získanie osvedčenia o nástupnej odbornej praxi.
* Nástupná odborná prax lekára trvá 12 mesiacov z toho anestéziológia a intenzívna medicína 2 mesiace, gynekológia a pôrodníctvo 2 mesiace, chirurgia 2 mesiace, pediatria 2 mesiace, vnútorné lekárstvo 3 mesiace, hygiena a epidemiológia 1 mesiac.
* Špecializačnú prípravu vedie a usmerňuje vedúci pracovník kliniky alebo oddelenia príslušného zariadenia (prvoškoliteľ) a zhodnotí ju SZU.
* Kandidát sa zúčastňuje na školiacich akciách (tematické kurzy, školiace miesta) vo výučbovej základni SZU.
* Špecializačná príprava sa ukončí špecializačnou skúškou. Kandidát sa na skúšku prihlási vyplnenou prihláškou, s priloženým indexom odbornosti, prípadne s ďalšími dokladmi o aktivitách vrátane pedagogickej, prednáškovej a publikačnej činnosti. Kandidát súčasne predloží dobrozdanie vedúceho pracovníka zariadenia (prvoškoliteľ) a jeho odporúčanie vykonať špecializačnú skúšku.
2. Podmienkou na získanie nadstavbovej špecializácie z algeziológie je špecializačná príprava
v trvaní najmenej 5 rokov po získaní osvedčenia o nástupnej a zahŕňa tieto aktivity:
* Spoločný kmeň neurologickej praxe alebo praxe na oddelení (klinike) anestéziológie
a intenzívnej medicíny najmenej 24 mesiacov. Súčasťou neurologickej praxe, je aj kontinuálna
prax na jednotke intenzívnej starostlivosti neurologického typu alebo na oddelení (klinike)
anestéziológie a intenzívnej medicíny v trvaní 6 mesiacov. (*Poznámka – moje vysvetlenie: To
znamená, že cirkulácia v alternativnom odbore sa nevyžaduje!)
3. Špeciálnu prax v algeziológii najmenej 36 mesiacov. V rámci tejto prípravy pracuje lekár na
oddelení alebo ambulancii pre liečbu bolesti, ktoré svojím odborným vedením a vybavením
zaručujú výchovu v potrebnom rozsahu a hĺbke. Špecializačnú prípravu vedie vedúci pracovník
príslušného pracoviska alebo ambulancie a metodicky ju usmerňuje subkatedra algeziológie SZU.
V príprave sa vyžaduje pobyt na školiacom mieste v algeziológii vo výučbovej základni najmenej
1 mesiac ročne.
4. Špecializačná príprava sa ukončí špecializačnou skúškou, ktorej súčasťou je test a obhajoba
písomnej práce alebo dokladovanie jednej publikácie (prvý autor) v domácom alebo zahraničnom
písomníctve (okrem zborníkov z vedeckých a odborných podujatí). Špecializačná skúška sa môže
pri neúspechu opakovať o rok. Uchádzač je povinný pred skúškou predložiť zoznam výkonov
a analýz pacientov urobených v priebehu špecializačnej prípravy. Zoznam výkonov vypracovaný
Slovenskou spoločnosťou pre štúdium a liečbu bolesti je súčasťou tejto špecializačnej náplne
a je aktualizovaný každé dva roky.
5. Ak lekár absolvoval spoločný kmeň neurologickej praxe alebo praxe na oddelení (klinike)
anestéziológie a intenzívnej medicíny už pred zaradením do špecializačnej prípravy
v algeziológii, táto prax sa môže započítať do špecializačnej prípravy.
(Poznámka – moje vysvetlenie: Rovnako je možné požiadať aj o spätné započítanie špeciálnej
praxe v algeziológii, za predpokladu, že spĺňa atribúty uvedené v odstavci 3 (viď vyššie) –
potrebná garancia Výboru odbornej spoločnosti (SSŠLB)).
Za súčasť odbornej zdravotníckej praxe v algeziológii môže SZU uznať aj prax na algeziologicky zameraných pracoviskách v zahraničí, ak je ich činnosť postavená na základoch vedeckej medicíny.  Marta Kulichová

 
 
Na začiatok
  
  
4. Pozvánka na V. Česko - Slovenské a XI. Slovenské dialógy o bolesti.
     Vážené kolegyne, kolegovia, milí priatelia! Dovoľte mi, aby som Vás v mene organizačného výboru srdečne pozvala na V. česko-slovenské a XI. Slovenské dialógy o bolesti do starobylej Levoče.
Budú sa konať v dňoch 9.-11.10.2003 v mestskom divadle. Hlavné témy dialógov sú: Akútna bolesť, Chronická nenádorová bolesť, Nádorová bolesť, Psychologické aspekty bolesti. V rámci V.česko-slovenských dialógov pripravujeme aj sesterskú sekciu, preto privítame aj prednášky od sestier. Naraz môžu prebiehať aj dve sekcie prednášok, všetko bude závisieť od počtu prihlásených prednášok. Vaše prihlášky na aktívnu i pasívnu účasť očakávame do konca júna,  rovnako aj abstraktá prednášok. Ubytovanie je rezervované v okolitých hoteloch vzdialených od  miesta konania dialógov cca 5 minút. Cena ubytovania je cca 800 Sk./noc/osobu. Pripravujeme pre Vás bohatý kultúrny program – koncert, prehliadku mestskej radnice, Chrámu sv. Jakuba s unikátnym oltárom Majstra Pavla z Levoče a samozrejme aj spoločenský večer v kongresovej sále divadla. Tešíme sa na Vašu účasť a veríme, že si z Levoče odnesiete množstvo odborných ale aj kultúrnych zážitkov. Takže do skorého videnia v Levoči. Za organizačný výbor MUDr. Tatiana Dančíková. Kontakt: OAIM – Ambulancia bolesti, NsP Levoča, č.t. 53/4512651 kl. 397, e-mail: sasa @spisnet.sk   
Na začiatok
  
  
5. Informácia o 6. Letnom stretnutí algeziológov
      Vážení kolegovia, milí priatelia. Ohľadom nášho už tradičného neformálneho stretnutia v Bystrej
Vám píšem už len niekoľko týždňov pred jeho konaním. V zásade nie je v ich organizovaní nič
nové, platí všetko to, čo som písal v predošlom Spravodaji. Čiže 6. Letné stretnutie
algeziológov sa koná v termíne 13.-15. jún 2003 v chate Bystrá (bývalá chata IPS) v Bystrej pri
Brezne. Podmienky sa oproti minulým rokom nezmenili. Stretneme sa v piatok poobede, kedy skalní
už budú variť dobrý guľáš a čapovať pivko. Večer bude neformálna zábava pri táboráku a voľná
diskusia o odborných i menej vážnych problémoch. Po raňajkách je v prípade nedaždivého počasia
naplánovaný nenáročný výstup na neďaleký Ďumbier, či aspoň na Chatu M.R.Štefánika pod jeho
vrcholom. Po obede bude voľný program, v rámci ktorého sa bude konať aj zasadanie Výboru SSŠLB.
Večer si tradične opečieme niečo dobrú na rošte a pri speve s gitarou ochutnáme z dobrého vína.
Naďalej platí možnosť účasti aj rodiných príslušníkov ako aj zásada, že skôr prihlásení majú
v ubytovaní prednosť. Prihlasovať sa môžete už teraz mne osobne a to telefonicky, poštou či
E-mailom (na adresu redakcie Spravodaja) záväzne s počtom osôb a konkrétnych nocí, v ktoré
budete žiadať o ubytovanie. V organizácii tohoto obľúbeného podujatia nám už tradične pomôže
sponzorsky firma Janssen-Cilag, platíme si len ubytovanie (máme prisľúbenú cenu stále ešte 200
SK za noc), strava a konzumácia je pre nás zdarma. Podrobné informácie budú uverejnené každému
prihlásenému v zaslanej pozvánke. Čo sa týka organizovania ďalších Letných stretnutí: pre
konanie Slovenských dialógov o bolesti v júnovom termíne ob-rok (keď sa Česko – Slovenské
dialógy budú konať v Čechách) ich budeme organizovať vždy každý druhý rok. Čiže vždy v júni sa
budeme stretávať na spoločných akciách raz v Bystrej a raz na Slovenských dialógoch o bolesti
(verme že od budúceho roku ogranizovaných voľnejšie a v prírode). Tešíme sa na Vašu účasť! Váš
Igor Martuliak.

Na začiatok
  
  
6. Pozvánka na XII. Slovenské dialógy o bolesti.
         Vážené kolegyne, kolegovia, milí priatelia. Hoci prípravné prace na V. Česko-Slovenských a XI. Slovenských dialógoch o bolesti sú v plnom prúde, dovoľujeme si Vás všetkých pozvať na XII. Slovenské dialógy o bolesti, ktoré sa budú konať 11.6.-12.6.2004 v Kaštieli v Mojmírovciach 15 km južne od Nitry. Kaštieľ v Mojmírovciach obkolesený krásnym parkom dal v roku 1721 postaviť v barokovom slohu gróf Huňady. Pýchou Huňadyovcov bol veľký žrebčín, v ktorom sa chovali ušľachtilé plemená koní. V roku 1814 sa práve tu v Mojmírovciach v tedajšom Urmine konali prvé konské dostihy v Rakúsko - Uhorsku. Kaštieľ aj bývalý žrebčín sú dnes prebudované na originálne hotelové a kongresové zariadenie v historickom štýle. Pevne veríme, že odborný program a prijemne zážitky zo spoločenských aktivít v príjemnom prostredí potešia Vašu dušu. Tešíme sa na Vás na jar v roku 2004. Za organizačný výbor MUDr.Katarina Mičiaková.
Na začiatok
   
  
7. Informácia pre členky Sekcie algeziologických sestier pri SLS
        Vážené kolegyne, milé algeziologické sestry! Podľa najnovších zistení máme v súčasnosti 47 prihlásených sestier, čo je však ešte stále málo na potrebných 50 záujemcov, aby sme mohli SAS  skutočne pri SLS zriadiť. Preto pokúste sa ešte osloviť kolegyne z Vašeho okolia aby sa čím skôr prihlásili. Do SAS je možné sa prihlásiť u sestry z Centra bolesti v Banskej Bystrici. Dotazníky vám radi pošleme na požiadanie aj telefonicky. Adresa: Jana Snopková, Centrum pre  liečbu bolesti, OAIM, Nám. L. Svobodu 1, 975 17, Banská Bystrica, tel. 048/441 2179. Počas konania Česko – Slovenských dialógov o bolesti v Levoči budeme mať možnosť prezentovať  svoje odborné príspevky vo forme prednášky (alebo posteru) v našom vlastnom sesterskom bloku predášok. Prihlasujte preto svoje aktívne príspevky na vedecký výbor kongresu podľa zásad uvedených na pozvánke. Za porozumenie Vám aj vo vašom záujme ďakujeme.  Jana Snopková.
Na začiatok
  
  
8.  Informácia o I.ročníku Medzinárodnej konferencie hospicovej a paliatívnej starostlivosti - Trnava 26.3.2003
 Význam konferencie podčiarkla aj účasť MUDr. Márie Svatošovej z Českej republiky, prof. MUDr. Ladislava Šoltésa DrSC, arcibiskupa Mons. Jána Sokola, biskupa Mons. Prof. ThDr Františka Tondru, zástupcov MZ SR a Asociácie hospicovej starostlivosti SR. Konferencie som sa zúčastnil aktívne príspevkom: „Aký model umierania na Slovensku bude optimálny?” Program konferencie mal široký záber zdravotnícky, etický, duchovný, sociologický a psychologický. V tejto úrovni prezentoval problematiku hospicovej a paliatívnej starostlivosti s jej akceptáciou v podmienkach Slovenska. Konštatovalo sa, že doteraz nebola táto problematika uvedená do bežnej praxe na Slovensku – my nemáme ani jeden hospic, v Česku nemajú koncepciu, ale majú 6 funkčných hospicov.
Na Slovensku máme od augusta 2002 MZ SR prijatú Koncepciu paliatívnej starostlivosti
a legislatívne v §24 novely zákona 277/94 o zdravotnej starostlivosti je hospic definovaný ako
zdravotnícke zariadenie poskytujúce paliatívnu starostlivosť. Podľa môjho názoru je to hlavne
dôsledkom nejednotnosti rôznych spoločenských zoskupení. Verím, že táto nejednotnosť bola
konferenciou prekročená a je len otázkou času uvedenia hospicov do života slovenskej
spoločnosti. Určite je to aj výzva pre odbornú lekárskú spoločnosť a MZ SR na skoré prijatie
návrhu koncepcie paliatívnej medicíny, tak ako je to napr. vo Veľkej Británii. Je to významné
aj preto, že liečba bolesti je jednou z priorít paliatívnej starostlivosti a paliatívna medicína je pojítkom paliatívnej a hospicovej starostlivosti.Podľa Vestníka MZ SR z 19. augusta 2002, čiastka 25-26, ročník 50 „Koncepcia paliatívnej starostlivosti“ - „Paliatívna starostlivosť predstavuje osobitný druh zdravotnej starostlivosti, ktorá sa poskytuje vo forme ambulantnej zdravotnej starostlivosti alebo ústavnej zdravotnej starostlivosti osobe s chronickou, nevyliečiteľnou a zároveň pokročilou a aktívne progredujúcou chorobou s časovo obmedzeným prežívaním. Paliatívna starostlivosť smeruje k zlepšeniu možnej kvality života osoby  až do smrti, k zmierneniu jej utrpenia a bolesti, k stabilizácii jej zdravotného stavu.
Paliatívna starostlivosť zahŕňa aj podporu a pomoc osobám a jej rodine, pri riešení súvisiacich
psychických, sociálnych a duchovných problémov. Pod rodinou sa rozumejú všetky osoby, ktoré sú pre danú osobu významné.“
Pre algeziológov je nie len užitočné, ale aj potrebné podrobnejšie sa zoznámiť s uvedenou
Koncepciou paliatívnej starostlivosti a s ňou súvisiacou problematikou, nakoľko liečba bolesti
je jednou z priorít paliatívy a rozširuje pole pôsobnosti algeziológov okrem ambulancii aj ku
lôžkam chorých. Konferencia má mimoriadny význam pre rozvoj hospicovej a paliatívnej
starostlivosti na Slovensku aj preto, že podobné podujatia boli od roku 1996 poriadané
opakovane, ale len s minimálnym praktickým dopadom. Až teraz sa podarilo dosiahnuť široký
konsenzus demonštrovaný tým, že záštitu konferencie prevzali ako MZ SR, Konferencia biskupov Slovenska, Asociácia hospicovej starostlivosti, tak aj Občanské združení Ecce Homo z Českej republiky a Trnavská univerzita. Problematika bola na Konferencii široko a podrobne pertraktovaná, záujemcovia si môžu objednať Zborník konferencie u PhDr. Patrícia Porubčanová, PhD. E-mail: info@granex.sk. Autor príspevku: Stanislav Fabuš
 
Na začiatok
  
  
9.  Informácie o hlavných odborných akciách na rok 2003
  • 5. Česko-Slovenské a 11. Slovenské dialógy o bolesti, 9.-11. október 2003, Levoča. Hlavné témy: akútna bolesť, chronická bolesť, nádorová bolesť, psychologické aspekty liečby bolesti.
  • Pain in Europe IV. The 4th Congress of EFIC, 2-6 september 2003, Praha, Czech republic, pain2003@cbttravel.cz, www.pain2003.cz, hlavná téma: Europe Against Pain: Don´t Suffer In Silence, ďalšie témy: Bolesť a: -telo, -pacient, -metodológia, -mozog, -individualita, -spoločnosť.
  • XII. Slovenské dialógy o bolesti, 11.6.-12.6.2004, Mojmírovce pri Nitre. Organizátor: MUDr. Katarína Mičiaková, kontakt: tel.037/654 54 61, mail: miciakova@pobox.sk. Kaštieľ Mojmírovce: www.duv.sk. Téma: farmakoterapia nenádorovej bolesti, prednášky vyžiadané, možnosť odbornej prezentácie vo forme diskusných príspevkov a posterov.
  • XI Congress of the International Headache Society/IHC 2003, 13-16 September 2003, Rome, Italy, kontakt: IHC2003@lgce.nl .
Na začiatok
  
  
10. Rôzne - Varia
  • II. ročník Súťaže o najlepšiu publikáciu. Podobne ako minulý rok sa výbor SSŠLB znovu
    rozhodol povzbudiť publikačnú činnosť svojich členov vyhlásením II. ročníka Súťaže o najlepšiu
    publikáciu s témou liečba bolesti. Pošlite preto obratom na adresu redakcie Spravodaja
    fotokópie svojich prác publikovaných v našich či zahraničných odborných časopisoch v roku 2002
    (nie v zborníkoch prednášok)! Deadline je koniec apríla 2003. Ako sme už avizovali v predošlých
    Spravodajoch, odborná komisia bude vyhodnocovať odbornú úroveň týchto prác a určí poradie
    prvých troch najlepších. Podobne ako minulý rok Výbor Spoločnosti sa podľa kritérii SLS dohodol
    na odmeňovaní najlepších troch prác a to finančnou odmenou vo výške: I. miesto – 2000 SK, II.
    miesto – 1000 SK, III. miesto – 500 SK. Veríme, že týmto zabezpečíme aj registrovanie vašich
    publikácií v databáze SSŠLB, ako aj zvýraznenie kvantity ale hlavne kvality algeziologických
    odborných prác. Budú súčasťou hodnotenia každého z nás pri príprave na absolvovanie atestácie
    z Algeziológie. Výsledky súťaže vyhlásime a výhercov odmeníme na kongrese v Levoči na jeseň
    tohoto roku.
  • Informácia o jednaní s MZ SR. Po konzultácii so VšZP a MZ SR bol vypracovaný a odovzdaný
    návrh algeziologických výkonov, ktoré by mali byť zaradené do pripravovaného nového
    Liečebného poriadku už pod samostatny odbor - algeziológia. Zároveň bol odovzdany i návrh na
    základné materialno-technicke vybavenie algeziologickych ambulancii. MZ SR bolo opätovne
    požiadané o prehodnotenie menovania hlavného odborníka z algeziológie. Žiadost je v štádiu
    prejednávania (spolu s ďalšími návrhmi hlavných odborníkov). Dr. Ľuba Nemčíková.
  • Máme Hlavného odborníka! Na gremiálnej porade ministra zdravotníctva SR dňa 7.apríla 2003 bol
    schválený zoznam zástupcov pracovných skupín hlavných odborníkov MZ SR. V pracovnej skupine
    Urgentnej medicíny (zástupca doc. Májek) je pre odbor Algeziológia uvedený ako Hlavný odborník
    MUDr. Ľubomíra Nemčíková. (Publikované v Zdravotníckych novinách č.16 na strane 3).
Na začiatok
  
  
11. Záverom

Takže, vážení kolegovia, to je v tomto prvom čísle Spravodaja SSŠLB všetko. Z jeho obsahu
vidíte, že výbor SSŠLB pracuje naozaj veľmi aktívne a konečne sa nám snáď “blýska na lepšie
časy” s perspektívou možnosti zriadenia našej subkatedry a urobenia si Algeziologickej
atestácie. Ja Vám za redakciu Spravodaja SSŠLB prajeme veľa zdravia a úspechov, ako aj šťastné
prežitie najkrajších sviatkov v roku – Veľkej noci. Dovidenia v júni na Letnom stretnutí
algeziológov v Bystrej.

 
 
  
  
 
 

Za redakciu Spravodaja SSŠLB Váš Igor Martuliak
V Banskej Bystrici, 17.4.2003

Na začiatok