ANTIDEPRESÍVA V LIEČBE BOLESTI
Nábělek L., Vongrej J.
Psychiatrické oddelenie NsP FDR
Banská Bystrica
Roky je známy priaznivý účinok antidepresív v liečbe bolestivých stavov rôznej genézy. Názory na vzájomný vzťah "antidepresívneho" a "analgetického" účinku sa však rôznia. Viaceré štúdie poukazujú na primárne analgetický účinok psychofarmák ovplyvňujúcich funkciu serotoninergného a noradrenergného systámu / napr. prostredníctvom descendentných modulačných systémov /. Podľa iných prameňov depresia ako sprievodný syndróm nebýva u pacientov s chronickou bolestou príliš častá, zatiaľ čo prítomnost bolestivých príznakov je často jedným z hlavných syndrómov klinickej depresie / z čoho by vyplývalo, že efekt serotonínergných látok v liečbe bolesti spočíva viac v zlepšení nálady a pocitov ako vo vlastnej analgézii /.
Autori vo svojej prednáške podávajú prehľad súčasných názorov na možnosti a mechanizmy analgetického účinku antidepresív, prezentujú najnovšie hypotézy mechanizmu účinku antidepresív / vplyv na expresiu génov/.